2019年5月30日，文化和旅游部計財司發(fā)布《中華人民共和國文化和旅游部2018年文化和旅游發(fā)展統計公報》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《統計公報》)?！督y計公報》充分利用了文旅部部?jì)刃姓芾碛涗?，并參考吸納了國家統計局、財政部等部門(mén)發(fā)布的數據，為研究包括健康旅游服務(wù)在內的我國旅游發(fā)展情況提供了重要參考和數據支撐。
一、健康旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展機遇
健康旅游，國際上一般被稱(chēng)為healthcare tourism、medical tourism、surgical tourism 或medical outsourcing等，是健康服務(wù)和旅游融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)，發(fā)展健康旅游對擴內需、穩增長(cháng)、促就業(yè)、惠民生、保健康，提升我國國際競爭力具有重要意義。健康旅游產(chǎn)業(yè)是指依托旅游資源和休閑療養機構等要素，面向游客開(kāi)展的健康和旅游融合服務(wù)產(chǎn)業(yè)，是醫療康復服務(wù)產(chǎn)業(yè)的重要組成部分。從服務(wù)形態(tài)上主要包括以體育運動(dòng)為目的的旅游景區服務(wù)以及露營(yíng)地等管理服務(wù)，為社會(huì )各界提供健康療養或醫療旅游的旅行社及相關(guān)服務(wù)，如向顧客提供咨詢(xún)、旅游計劃和建議、日程安排等服務(wù)。
（一）健康旅游產(chǎn)業(yè)的資源依托
健康旅游產(chǎn)業(yè)的重要特性是依托旅游資源，即旅游資源的規模和特性直接影響作用于旅游健康產(chǎn)業(yè)。根據《統計公報》，我國旅游資源最新數據如下（見(jiàn)表一）：
從表一中可以看出，2018年國內旅游市場(chǎng)持續平穩增長(cháng)，入境旅游市場(chǎng)穩步進(jìn)入緩慢回升通道，出境旅游市場(chǎng)快速發(fā)展。全年國內旅游人數55.39億人次，比上年同期增長(cháng)10.8%；入境旅游人數14120萬(wàn)人次，比上年同期增長(cháng)1.2%；出境旅游人數14972萬(wàn)人次，比上年同期增長(cháng)14.7%；全年實(shí)現旅游總收入5.97萬(wàn)億元，同比增長(cháng)10.5%。
表一 2010年-2018年旅游業(yè)主要發(fā)展指標
資料來(lái)源：《中華人民共和國文化和旅游部2018年文化和旅游發(fā)展統計公報》
（二）健康旅游產(chǎn)業(yè)的政策依據
健康旅游的提法多次出現在我國各種文件中，在《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國發(fā)〔2013〕40號）、《國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)旅游業(yè)改革發(fā)展的若干意見(jiàn)》（國發(fā)〔2014〕31號）和《“健康中國2030”規劃綱要》（中發(fā)〔2016〕23號）中均有提及。查閱《“健康中國2030”規劃綱要》，發(fā)現提到健康旅游有兩處：“積極促進(jìn)健康與養老、旅游、互聯(lián)網(wǎng)、健身休閑、食品融合，催生健康新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式?！焙汀爸贫ń】滇t療旅游行業(yè)標準、規范，打造具有國際競爭力的健康醫療旅游目的地?！钡捎诮】德糜萎a(chǎn)業(yè)涉及眾多部門(mén)和范圍，多年來(lái)一直沒(méi)有明確具體主辦部門(mén)。
2017年5月12日，國家衛生計生委聯(lián)合國家發(fā)展改革委、財政部、國家旅游局和國家中醫藥局印發(fā)了《關(guān)于促進(jìn)健康旅游發(fā)展的指導意見(jiàn)》（國衛規劃發(fā)〔2017〕30號，以下簡(jiǎn)稱(chēng)30號文），這是我國發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè)的政策依據和發(fā)展遵循。文件提出了我國發(fā)展健康旅游的目標是：到2020年，建設一批各具特色的健康旅游基地，形成一批健康旅游特色品牌，打造一批國際健康旅游目的地。到2030年，基本建立比較完善的健康旅游服務(wù)體系，健康旅游服務(wù)能力大幅提升，吸引更多的境內外游客將我國作為健康旅游目的地，提升產(chǎn)業(yè)發(fā)展層級。
目前，健康旅游產(chǎn)業(yè)在促進(jìn)地區經(jīng)濟發(fā)展的同時(shí)，也帶動(dòng)了旅游業(yè)、健康醫療服務(wù)業(yè)、交通運輸業(yè)和會(huì )展業(yè)等相關(guān)行業(yè)的快速發(fā)展，產(chǎn)業(yè)融合趨勢日益顯著(zhù)。根據美國斯坦福研究機構調研數據，全球健康旅游增速是旅游業(yè)增速的兩倍，2017年全球健康旅游收入達到6785億美元，占世界旅游總收入的16%。而據世界衛生組織（WHO）預測，至2020年，醫療健康相關(guān)服務(wù)業(yè)將成為全球最大產(chǎn)業(yè)，觀(guān)光休閑旅游服務(wù)則位于第二，兩者相結合將占全球 GDP的22%。
二、健康旅游產(chǎn)業(yè)的國際借鑒
美國、歐洲等發(fā)達國家是健康旅游最先起步的，具有良好的產(chǎn)業(yè)基礎。隨后，新加坡、阿聯(lián)酋、印度、泰國和馬來(lái)西亞等掀起了亞洲健康旅游市場(chǎng)的第一波，而2008年全球金融危機之后，亞洲國家紛紛開(kāi)始制定政策并實(shí)施，全力推動(dòng)健康旅游產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，值得梳理剖析，以期為我國發(fā)展健康旅游產(chǎn)業(yè)提供國際借鑒。亞洲發(fā)展健康旅游的代表性模式如下：
（一）印度模式
印度于2002年左右開(kāi)始致力于發(fā)展健康醫療旅游產(chǎn)業(yè)，在仿制藥的推動(dòng)下，已成為全球最受歡迎的健康醫療旅游市場(chǎng)。2015年由印度旅游局牽頭成立了“國家醫學(xué)與健康旅游促進(jìn)委員會(huì )”，并開(kāi)通專(zhuān)門(mén)宣傳印度醫療旅游的政府網(wǎng)站。據統計，印度憑借著(zhù)非常低廉的醫療價(jià)格、會(huì )講英語(yǔ)的醫護人員等優(yōu)勢，現在每年吸引超過(guò)60萬(wàn)名醫療旅游游客。如心臟移植等手術(shù)年收入就達到近20億美元。此外，印度實(shí)行特殊的簽證種類(lèi)“M簽證（visa）”以方便醫療旅游患者，而且醫療旅游機構可獲得土地購置補貼和稅收優(yōu)惠。
（二）新加坡模式
新加坡的健康旅游近年發(fā)展極為迅速。新加坡由衛生部領(lǐng)導，并得到了發(fā)展局、國際企業(yè)發(fā)展局、新加坡旅游局的大力支持，成立了一家多機構合作的政府產(chǎn)業(yè)合作伙伴單位。新加坡當地政府、衛生部、旅游局、旅行社、飯店等醫療旅游相關(guān)業(yè)務(wù)方通力合作，將新加坡打造成全球著(zhù)名的健康醫療旅游目的地之一。此外，新加坡國際醫療網(wǎng)用多種語(yǔ)言為潛在客戶(hù)提供咨詢(xún)指南。新加坡政府充分利用在世界15個(gè)國家設立的辦事處，向所在國大力推介新加坡旅游與健康醫療資源。
（三）日本模式
日本政府在“新經(jīng)濟增長(cháng)戰略”中，將包括健康旅游在內的“健康（醫療與護理等）”列入“戰略領(lǐng)域”。在“新成長(cháng)戰略”中更將國際健康旅游定為國家支柱產(chǎn)業(yè)之一，并希望通過(guò)發(fā)揮日本在癌癥與心血管等疾病中的防治優(yōu)勢，到2020年獲得亞洲地區高端醫療及體檢服務(wù)的頂級評價(jià)。日本政府提供寬松的簽證法律環(huán)境，為入境進(jìn)行健康旅游提供便捷，通過(guò)新設外國人“醫療簽證”決議，正式簽發(fā)“醫療簽證”，方便國外患者來(lái)日本就醫，接納范圍不限于醫療機構的治療，還包括從健康檢查到溫泉療養等的廣泛范圍。
（四）韓國模式
韓國政府采取拓寬入境醫療旅游的策略是直接與其他亞洲國家競爭，為發(fā)達國家提供高質(zhì)量、低價(jià)格的健康醫療服務(wù)。韓國通過(guò)法令批準實(shí)施醫療觀(guān)光，政府通過(guò)法案，促進(jìn)韓國醫學(xué)研究所（KMI）與韓國旅游局和韓國國籍醫療協(xié)會(huì )合作，探索提升國內和國際健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)。如韓國政府在洛杉磯設立市場(chǎng)辦公室，吸引在美國和新西蘭工作的韓國人。再如韓國首爾市政府推出“整容旅游配套”宣傳項目，并正式啟動(dòng)“首爾美麗醫療旅游綜合支援中心”，向外國旅客介紹整容外科和皮膚科醫院。
三、健康旅游產(chǎn)業(yè)發(fā)展的融資策略
《統計公報》在第五部分“旅游資源利用”中專(zhuān)門(mén)闡述了諸多健康旅游產(chǎn)業(yè)問(wèn)題，提出要大力推進(jìn)休閑度假旅游發(fā)展；要持續推進(jìn)中醫藥健康旅游發(fā)展；要加快發(fā)展溫泉旅游、冰雪旅游等旅游新業(yè)態(tài)。30號文在第十四條中專(zhuān)門(mén)接優(yōu)化健康金融投融資引導政策進(jìn)行部署。
（一）健康旅游產(chǎn)業(yè)的融資方向
在我國經(jīng)濟供給側改革的大背景下，健康旅游產(chǎn)業(yè)應當依托各地自然、人文、生態(tài)、區位等特色資源要素，以醫療機構、健康管理機構、康復護理機構和休閑療養機構等為載體，打造健康旅游產(chǎn)業(yè)鏈。健康旅游產(chǎn)業(yè)融資方向如下：
一是健康旅游休閑養生產(chǎn)業(yè)。依托各地旅游和養生資源，將休閑度假和養生保健、修身養性有機結合，打造居住型養生、環(huán)境養生、文化養生、調補養生、美食養生、美容養生、運動(dòng)養生、生態(tài)養生以及抗衰老服務(wù)和健康養老等產(chǎn)品。
二是中醫藥健康旅游產(chǎn)業(yè)。鼓勵開(kāi)發(fā)以提供中醫醫療服務(wù)為主要內容的中醫藥健康旅游主題線(xiàn)路和特色產(chǎn)品。大力開(kāi)發(fā)中醫藥觀(guān)光旅游、中醫藥文化體驗旅游、中醫藥特色醫療旅游、中醫藥療養康復旅游等旅游產(chǎn)品。
三是健康康旅游康復療養產(chǎn)業(yè)。融合治療、康復與旅游觀(guān)光，開(kāi)發(fā)日光、水療、地熱、海濱、森林、溫泉等特色健康旅游線(xiàn)路，通過(guò)礦泉浴、日光浴、森林浴等服務(wù)形式，提供慢性病療養、老年病療養和職業(yè)病療養等特色服務(wù)。
（二）健康旅游產(chǎn)業(yè)的融資建議
為了促進(jìn)健康旅游融資，30號文要求金融機構按照風(fēng)險可控、商業(yè)可持續原則，創(chuàng )新適合健康旅游服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，加大金融支持力度。鼓勵各類(lèi)創(chuàng )業(yè)投資機構和融資擔保機構對健康旅游領(lǐng)域創(chuàng )新性業(yè)態(tài)開(kāi)展業(yè)務(wù)。為此，建議如下：
一是推動(dòng)設立旅游產(chǎn)業(yè)基金。支持旅游企業(yè)開(kāi)展企業(yè)債、公司債、中小企業(yè)私募債、短期融資券、中期票據、中小企業(yè)集合票據等債務(wù)融資工具支持保險機構運用股權投資、戰略合作等方式參與健康旅游產(chǎn)業(yè)鏈整合。
二是大力發(fā)展老年健康旅游產(chǎn)業(yè)。結合養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)和健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展，鼓勵地方和企業(yè)針對老年旅游推出經(jīng)濟實(shí)惠的旅游產(chǎn)品和優(yōu)惠措施。鼓勵推廣政府和社會(huì )資本合作進(jìn)入老年健康旅游產(chǎn)業(yè)，充分發(fā)揮社會(huì )融資作用。
三是加強健康旅游市場(chǎng)誠信建設。加快完善旅游相關(guān)企業(yè)和從業(yè)人員誠信記錄。加強旅游市場(chǎng)綜合執法，依法嚴厲打擊“黑導游”和誘導、欺騙、強迫游客消費等行為，積極營(yíng)造誠實(shí)守信的消費環(huán)境，引導旅游者文明消費。
（此文入圍“人口、大健康產(chǎn)業(yè)與綠色發(fā)展”學(xué)術(shù)研討會(huì )，現根據《統計公報》數據修改完善，浙江工商大學(xué)，2019年4月28日。健康金融實(shí)驗室助理、中央黨校經(jīng)濟學(xué)部趙琴琴博士對此文亦有貢獻）
作者：
任國征 中央財經(jīng)大學(xué)綠色金融國際研究院研究員，健康金融實(shí)驗室（數據庫）主任
