5月16日，第七次全國自強模范暨助殘先進(jìn)表彰大會(huì )在北京召開(kāi)。習近平總書(shū)記指出“進(jìn)一步完善殘疾人社會(huì )保障制度和關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，切實(shí)保障殘疾人平等權益，促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展?！睂η袑?shí)保障殘疾人平等權益、促進(jìn)殘疾人健康事業(yè)全面發(fā)展提出明確要求，對殘疾人積極追求人生夢(mèng)想提出殷切希望。這充分體現了黨中央對殘疾人工作的高度重視和對殘疾人的親切關(guān)懷，必將促進(jìn)全社會(huì )弘揚自強與助殘精神，推動(dòng)新時(shí)代殘疾人健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。課題組在進(jìn)行國外案例研究過(guò)程中發(fā)現，澳大利亞殘障健康保護工作成效顯著(zhù)，特別是《澳大利亞殘障戰略2021-2031》（Australia’s Disability Strategy，以下簡(jiǎn)稱(chēng)：“戰略”）愿景、目標與計劃，供我國殘疾人事業(yè)發(fā)展值得我國發(fā)展殘疾人健康事業(yè)參考借鑒?！八街梢怨ビ瘛?，本文將在梳理澳大利亞殘疾人健康保障的具體做法和主要特點(diǎn)，并在其發(fā)展歷程和歷史經(jīng)驗的基礎上，提出我國發(fā)展殘障健康保護的若干政策建議。
一、澳大利亞殘障戰略的主要做法
根據澳大利亞統計局2024年的全國殘疾人普查，約有550萬(wàn)人有某種形式的殘疾，占總人口的21.4%。澳大利亞在保障促進(jìn)殘疾人平等參與社會(huì )生活的各個(gè)方面采取多種舉措和實(shí)踐，已實(shí)現殘疾人保障和支持事業(yè)的長(cháng)足進(jìn)步。該戰略旨在發(fā)揮國家領(lǐng)導作用，推動(dòng)各領(lǐng)域政策包容殘疾人，改善主流服務(wù)，提升殘疾人潛能發(fā)揮與自我實(shí)現，并促進(jìn)全社會(huì )參與，實(shí)現包容性社會(huì )。為實(shí)現戰略愿景，重點(diǎn)關(guān)注以下相互關(guān)聯(lián)的七個(gè)領(lǐng)域，分別是就業(yè)和經(jīng)濟、包容性住房和社區、安全權利和正義、個(gè)人及社區支持、教育與學(xué)習、健康與福祉、社區態(tài)度。
（一）就業(yè)和經(jīng)濟保障
增加就業(yè)有助于殘疾人實(shí)現經(jīng)濟獨立、更好地掌控自己的生活，是提高殘疾人生活水平的核心。殘疾人失業(yè)問(wèn)題一直是澳政府幾十年關(guān)注的棘手問(wèn)題，為提升殘疾人就業(yè)的穩定性，澳大利亞頒布了一系列的政策法規。澳政府鼓勵殘疾人就業(yè)服務(wù)機構(Disability Employment Services，簡(jiǎn)稱(chēng)DES)為殘疾、受傷或健康狀況欠佳的群體提供專(zhuān)業(yè)、個(gè)性化、有針對性的就業(yè)援助。服務(wù)機構包括大、中、小型的營(yíng)利性和非營(yíng)利性組織，與政府簽訂合約，為殘障人士提供工作能力、工作經(jīng)驗、求職援助、技能發(fā)展、教育和培訓以及知情選擇，為企業(yè)、雇主提供合適的殘障人力資源。目前。澳大利亞已有良好的殘疾人就業(yè)生態(tài)，比如于2000年由一群成功聘用殘疾人的雇主創(chuàng )立的澳大利亞殘疾網(wǎng)絡(luò )(Australian Network on Disability，簡(jiǎn)稱(chēng)AND)，發(fā)揮全國性影響力和號召力，現已擁有超過(guò)200個(gè)成員組織，雇傭了15%的澳大利亞勞動(dòng)力。
《澳大利亞殘障戰略2021-2031》政策重點(diǎn)分別是：一方面，通過(guò)增加殘疾人就業(yè)崗位、創(chuàng )業(yè)途徑，將確保有技能的人充分參與經(jīng)濟活動(dòng)；另一方面，做好殘疾青年從教育向就業(yè)過(guò)渡，完善殘疾青年就業(yè)機制；此外，劃定最低工資標準，企業(yè)任用殘疾員工激勵機制，確保收入支持、稅收和勞資關(guān)系系統協(xié)同工作，避免結構性障礙。
（二）包容性住房保障
無(wú)障礙住房、交通、通信和建筑環(huán)境與包容性社區，有助于殘疾人深度參與生活、工作和社交。2002年，澳大利亞政府頒布了《殘疾人無(wú)障礙公共交通標準》，其中詳細規定了運輸工具、房屋和基礎設施應達到的無(wú)障礙標準。2016年起，澳大利亞國家住房開(kāi)發(fā)戰略響應《國家殘疾人保險機制》（NDIS），每年聯(lián)邦政府將向NDIS撥款，號召運營(yíng)商、開(kāi)發(fā)商和建筑設計師組成的團隊開(kāi)發(fā)建造滿(mǎn)足殘障人士日常生活需求的專(zhuān)用住宅（Specialist Disability Accommodation簡(jiǎn)稱(chēng)，SDA)，由購買(mǎi)保障住房的房東出租給符合條件的NDIS申請者，其租金由政府指定運營(yíng)機構管理。為保障系統能實(shí)施到位，政府每年向SDA撥款7億澳元的資金，支付提供商和投資商所產(chǎn)生費用，并提供具備更優(yōu)競爭力的投資回報。
《澳大利亞殘障戰略2021-2031》政策重點(diǎn)分別是：其一，通過(guò)增加經(jīng)濟適用房的供應量，使殘疾人獲得實(shí)惠、安全和長(cháng)期的住房，并豐富滿(mǎn)足不同殘障人士的住房類(lèi)型，提供住房申請的社區服務(wù)和法律支持；其二，做好殘疾人社區建設，住房、公共場(chǎng)所等采用通用設計原則，深度考慮各類(lèi)人群各個(gè)階段的使用困境，增強公共基礎設施的適用性與使用效率，使殘疾人能夠充分參與社會(huì )、娛樂(lè )、體育、宗教和文化生活；其三，建立無(wú)障礙、各類(lèi)人群通用的交通系統；其四，建立無(wú)障礙信息和傳播系統。
（三）教育與學(xué)習保障
2005年，澳大利亞政府出臺的《殘疾人教育標準》（The Disability Standards for Education）旨在摒棄狹隘的“能力主義”，按照社會(huì )模式，消除影響殘障學(xué)生充分參與的障礙，促進(jìn)融合教育，讓殘障學(xué)生享受與其他學(xué)生相同的受教育權和尊重。此外還澳大利亞還為照顧者提供專(zhuān)業(yè)免費的殘疾知識和技能培訓，以提高照顧者的護理能力以及照顧者與各方的合作能力。
《澳大利亞殘障戰略2021-2031》政策重點(diǎn)分別是：其一，保障殘疾兒童能夠獲得并參與高質(zhì)量、可負擔、全納和可獲得的幼兒教育和保育，充分培訓幼兒教育工作者以及相關(guān)從業(yè)人員的殘疾意識；其二，建設提供全納教育的能力并提高殘疾學(xué)生的教育成果，根據學(xué)前診斷與認知能力評估，了解殘疾兒童的個(gè)性差異與學(xué)習能力，制定教育安置決策與個(gè)別化教學(xué)計劃，培養社區感和歸屬感，改善殘疾兒童和青少年教育體驗；其三，改善殘疾人接受繼續教育和培訓的途徑和可及性，包括支持高中殘疾學(xué)生進(jìn)行職業(yè)和過(guò)渡規劃；其四，提供更多無(wú)障礙和包容性終身學(xué)習機會(huì )，包括成人教育和社區教育、繼續教育和培訓、職業(yè)發(fā)展和自主學(xué)習。
（四）健康與醫療保障
澳大利亞建設有相對完善的殘疾人康復服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，康復和輔助醫療是一個(gè)不斷發(fā)展和充滿(mǎn)活力的領(lǐng)域，對初級保健以及慢性病的預防、管理和治療意義重大；也對社區健康和福祉發(fā)揮著(zhù)重要作用?？祻秃洼o助醫療工作者占澳大利亞全國衛生工作者的四分之一以上，主要工作場(chǎng)所包括基層醫療機構、教育機構、社區衛生中心、私人診所、公立和私立醫院、殘疾人服務(wù)和養老機構，當中有超過(guò)一半集中于以下幾種業(yè)務(wù)：心理咨詢(xún)和治療、藥房、物理治療、職業(yè)治療、醫用放射。
《澳大利亞殘障戰略2021-2031》政策重點(diǎn)分別是：其一，所有醫療服務(wù)提供者都有能力滿(mǎn)足殘疾人的需求，包括配備無(wú)障礙設施、提供手語(yǔ)翻譯及盲文導診服務(wù)等；其二，及時(shí)、全面、適當和有效地提供預防和早期干預醫療服務(wù)，降低未來(lái)的護理和支持成本，以支持改善整體健康和福祉；其三，跨部門(mén)協(xié)作，為殘疾人提供適當、有效和方便的心理健康支持和服務(wù)，包括心理咨詢(xún)和壓力管理支持；其四，災害風(fēng)險管理計劃和公共應急響應充分考慮殘疾人的需求。
二、澳大利亞殘障戰略的基本原則
20世紀70到90年代的澳大利亞殘疾人政治運動(dòng)，是殘疾群體自下而上表明自身態(tài)度與爭取權益，推動(dòng)殘障者立法保障、有效改善殘疾人的生存環(huán)境的殘障權利運動(dòng)。已知最早的是1971-1973年由腦性麻痹人士約翰·羅蒂（John Roarty）領(lǐng)導的在悉尼郊區威馬拉機構進(jìn)行的獨立生活運動(dòng)。70年代末，澳大利亞首個(gè)由殘障人自行發(fā)起、組織的重大倡議“殘障行動(dòng)論壇（Disability Action Forum）”成立，1978年十名成員圍堵國民健康保險辦公室，提出改善建筑設施和獲得健康保險服務(wù)的訴求。
（一）理念：安全、權利和正義
澳大利亞殘疾人政策經(jīng)過(guò)了一百多年的發(fā)展，1908年《殘疾人撫恤金和養老金條理》被視為其殘疾人福利制度開(kāi)端，1986年通過(guò)的《殘疾人服務(wù)法案》促進(jìn)殘疾人服務(wù)體系的建立，1992年通過(guò)了《殘障人士反歧視法案》（DDA），提出消除社會(huì )各個(gè)領(lǐng)域對殘障人士的歧視，立法保護殘疾人免受暴力、虐待、忽視和剝削，以盡可能的保證殘障人士平等享有法律所賦予的公民權益。2008年澳大利亞簽署《聯(lián)合國殘疾人權利公約》（2006）及任擇議定書(shū)，是最早批準的國家之一，這意味著(zhù)聯(lián)合國接受該國殘疾人侵權投訴，并有義務(wù)組織調查組展開(kāi)調查并責令政府整改。澳大利亞對聯(lián)合國《殘疾人權利公約》的承諾，在后來(lái)保護、促進(jìn)和實(shí)現殘疾人人權方面發(fā)揮重要作用。
《澳大利亞殘障戰略2021-2031》提出繼續提高社會(huì )對殘疾人權利的認識和尊重，完善殘疾人創(chuàng )傷后康復機制；促進(jìn)性別平等，防止暴力侵害高危群體；完善刑事司法系統以有效應對殘疾人的復雜需求，包括提供輔助工具、設備以及無(wú)障礙法律信息和建議，提高法律系統工作人員對殘疾問(wèn)題的認識，以促進(jìn)平等有效地參與所有法律程序。
（二）基礎：個(gè)人及社區支持
2010年，《國家殘疾人保險機制》（The National Disability Insurance Scheme，NDIS），是全球首創(chuàng )的為殘疾人制定的國家計劃，由國家殘疾人保障機構（National Disability Insurance Agency，NDIA）統籌管理。2013年試行，并于2016年全國推行，是目前澳大利亞國家福利的第一大支出項目。通過(guò)對殘疾人進(jìn)行定期評估和審核，制定一個(gè)動(dòng)態(tài)調整的個(gè)人的計劃，NDIS涵蓋的殘疾服務(wù)比較全面，包括救助、家電、家居以及車(chē)輛改裝和個(gè)人護理；社區服務(wù)；過(guò)渡期服務(wù)；無(wú)障礙住宿服務(wù)；家庭幫助；交通補貼，就業(yè)支持服務(wù)和專(zhuān)家輔助工作計劃過(guò)渡服務(wù)；治療與生病津貼；危機和緊急支持服務(wù)；輔助犬服務(wù)等，也會(huì )鼓勵更多創(chuàng )新服務(wù)的發(fā)展。除了上述和殘障人士有關(guān)的補助之外，澳大利亞政府還為殘障人士的照顧者制定了“國家照顧者認可框架”，包括《照顧者認可法案》和《全國照顧者支持策略》，以尊重和保障殘障人士照顧者的權利。同時(shí)為照顧者提供了各種補助，如照顧者補助、兒童殘障補助津貼、照顧者津貼、暫息服務(wù)等，讓他們省去很多后顧之憂(yōu)。
1993年，澳大利亞政府初擬《國家殘疾人服務(wù)標準》（National Standards for Disability Services，NSDS），在2010年起社會(huì )各界的反饋意見(jiàn)調研之后，于2013年正式頒布。該標準促進(jìn)和推動(dòng)全國統一的服務(wù)質(zhì)量改進(jìn)。該標準核心在于“以人為本”，即根據殘疾人的優(yōu)勢、需求與目標安排和指導工作，確保服務(wù)設計、規劃、交付與審核以殘疾人為中心。該標準為殘疾人服務(wù)提供商設定了六項國家標準維度：權利、參與和融入、自我實(shí)現、反饋和投訴、服務(wù)獲取、服務(wù)管理。
《澳大利亞殘障戰略2021-2031》政策重點(diǎn)分別是：其一，殘疾人能夠獲得滿(mǎn)足其需求的支持；其二，NDIS為身患永久性和重大殘疾的合資格人士提供合理及必要的殘障支持；其三，認可并支持非正式援助的作用；其四，支持發(fā)展殘疾人適用的輔助技術(shù)，包括扶手、升降機、輪椅、助聽(tīng)器、假肢和記憶輔助設備等。
（三）外延：國家藝術(shù)與殘疾人戰略
2009年澳大利亞政府首次提出了一個(gè)針對殘疾人的國家文化戰略——國家藝術(shù)與殘疾人戰略（NADS），該戰略旨在支持社會(huì )包容，打破保證殘疾人公民完整身份和活動(dòng)參與中存在的壁壘，為殘疾人提供更多參與和從事文化藝術(shù)活動(dòng)的機會(huì )。該戰略確定了四個(gè)優(yōu)先目標和行動(dòng)的重點(diǎn)領(lǐng)域，并為每個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域擬定了預期目標，同時(shí)為地方政府和組織機構制定了合理的戰略規劃，在2009年至2015年期間對戰略實(shí)施成果進(jìn)行了兩次評估。同時(shí)，澳大利亞政府資助“國家殘疾人宣傳計劃”（NDAP），該計劃在殘疾人感到無(wú)法獨自行動(dòng)、發(fā)言或撰寫(xiě)有關(guān)困難情況的文章，或得不到解決問(wèn)題所需的支持時(shí)提供支持。2023年4月，《2023-2025年國家殘障宣傳框架》（NDAF）通過(guò)媒體宣傳、公共教育、文藝發(fā)聲，減少對殘障人士的刻板印象，強化社會(huì )對殘障人士的尊重和包容，相關(guān)的《殘障宣傳工作計劃》》由澳大利亞、州和地區政府與殘疾人、家庭、照護者、殘疾人權益保護提供者和殘疾人代表組織共同協(xié)商制定。
社區對殘疾人的態(tài)度，包括污名化、能力歧視、消極態(tài)度和低期望值，仍然是殘疾人充分融入澳大利亞社會(huì )和參與社會(huì )生活的最根本障礙之一。針對這種情況，《澳大利亞殘障戰略2021-2031》政策重點(diǎn)分別是：其一，消除殘疾人就業(yè)歧視，提高企業(yè)的殘疾人雇傭能力；其二，提升公共部門(mén)的殘疾人服務(wù)和支持質(zhì)量，自信并積極地響應殘疾人的需求；其三，增加殘疾人擔任領(lǐng)導職務(wù)的比例；其四，改善社區態(tài)度，提高社區對殘疾問(wèn)題的認識和理解。
三、借鑒澳大利亞經(jīng)驗推進(jìn)我國殘障健康服務(wù)的建議
習近平指出，殘疾人是推進(jìn)中國式現代化的重要力量，也是需要格外關(guān)心、格外關(guān)注的特殊困難群體。新征程上，要堅持以新時(shí)代中國特色社會(huì )主義思想為指導，進(jìn)一步完善殘疾人社會(huì )保障制度和關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，切實(shí)保障殘疾人平等權益，促進(jìn)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展。根據國家統計局發(fā)布的數據，截至2023年，我國殘疾人總人數達8591.4萬(wàn)，占總人口的6.34%，但實(shí)際人數應該不止于此。中國式現代化進(jìn)程對殘障統計工作提出更高要求，亟須認真分析形勢，應當看到近年來(lái)中國殘疾人保障事業(yè)在政策支持與社會(huì )參與方面已取得顯著(zhù)進(jìn)步，但仍存在社會(huì )保障制度碎片化、社會(huì )參與壁壘多、主體性不足、區域發(fā)展不平衡等問(wèn)題。借鑒澳大利亞經(jīng)驗并充分考慮我國國情，未來(lái)需以殘障健康“權利本位”為核心，從觀(guān)念調整、制度完善和多方協(xié)作三方面系統性推進(jìn)改革，科學(xué)謀劃“十五五”殘疾人事業(yè)發(fā)展，進(jìn)一步完善殘疾人社會(huì )保障制度和關(guān)愛(ài)服務(wù)體系，更好保障殘疾人各項權益，大力營(yíng)造扶殘助殘良好社會(huì )氛圍，在中國式現代化進(jìn)程中不斷推動(dòng)殘疾人事業(yè)全面發(fā)展、高質(zhì)量發(fā)展，持續提升殘疾人獲得感、幸福感、安全感。為此，提出如下借鑒建議：
（一）構建與時(shí)俱進(jìn)的殘障觀(guān)，養成包容互助的社會(huì )氛圍
盡管改革開(kāi)放以來(lái)殘疾人的生活狀況已有根本改善，殘疾人絕對貧困的生活狀況已基本消除，而由于社會(huì )因素導致的結構性貧困問(wèn)題也開(kāi)始凸顯；殘疾人保障政策仍存在“福利本位”傾向，傳統的福利理念潛在邊緣化殘疾人，固化其弱勢地位，限制其廣泛且真實(shí)的權利；殘疾人福利發(fā)展與我國社會(huì )經(jīng)濟發(fā)展不相協(xié)調，經(jīng)濟成果由于機制性的隱性轉移未能順利轉化為殘疾人福利，未能完全實(shí)現殘疾人福利的整體提升。
行動(dòng)的落實(shí)需要觀(guān)念引路、制度先行，殘疾人福利體系的構建需要與時(shí)俱進(jìn)的殘障觀(guān)作思想支撐，因此從殘疾人的真實(shí)需求出發(fā)，尊重并捍衛殘疾人生存權和發(fā)展權，建立更完善、科學(xué)、包容、人性化的社會(huì )保障制度，是新時(shí)代的新課題。
一方面，需要加強新時(shí)代中國特色殘疾人事業(yè)基礎理論和應用實(shí)踐研究。結合哲學(xué)、經(jīng)濟學(xué)、社會(huì )學(xué)、政治學(xué)等學(xué)科，系統研究殘疾人問(wèn)題的本質(zhì)及其在國家發(fā)展中的戰略意義，將更廣闊的社會(huì )政治和歷史文化視角納入理解殘障的視野中，而不是僅僅從狹隘的醫學(xué)模式下著(zhù)眼于個(gè)體殘障的糾正與療愈；立足中國國情，總結改革開(kāi)放以來(lái)殘疾人事業(yè)的經(jīng)驗教訓，提煉具有中國特色的殘疾人事業(yè)發(fā)展理論框架；開(kāi)展國際殘障研究學(xué)術(shù)交流，開(kāi)拓思想和認識邊界，吸取治理經(jīng)驗。
另一方面，以新型殘障觀(guān)提升公眾認識。從殘障風(fēng)險普遍性和障礙體驗共通性角度入手，將殘障視為一個(gè)非固定、動(dòng)態(tài)變化的過(guò)程，是橫貫于人類(lèi)全生命周期時(shí)序之中的常態(tài)現象。比如聯(lián)接“老年—殘障”兩個(gè)研究領(lǐng)域，尋找交叉需求和共同點(diǎn)，促使殘障問(wèn)題屬性從“少數群體的特殊問(wèn)題”向“普遍潛在的公共問(wèn)題”轉變，以引起公眾的關(guān)注，破除社會(huì )偏見(jiàn)和歧視。
（二）掃清殘疾人社會(huì )參與障礙，完善殘疾人資金扶持制度
完善殘疾人資金扶持制度，必須改革我國社會(huì )福利系統和市場(chǎng)經(jīng)濟系統等宏觀(guān)社會(huì )結構中的資金支持?，F階段我國對殘疾人的資金扶持能力與財政支持力度存在顯著(zhù)短板，表現在就業(yè)和增收、教育、醫療健康、法律服務(wù)、生活環(huán)境等各個(gè)體系中潛藏著(zhù)資金不足問(wèn)題。
在就業(yè)和增收領(lǐng)域，殘疾人群體的就業(yè)保障政策在實(shí)際執行中存在困難，一方面，殘疾人就業(yè)意愿受限個(gè)人能力，另一方面，受地方政策執行差異與經(jīng)濟承載力約束，部分保障措施未能在基層得到有效落實(shí)，殘疾人在就業(yè)質(zhì)量、就業(yè)層次、就業(yè)的穩定性等方面處于明顯的劣勢狀態(tài)，城鄉殘疾人就業(yè)機會(huì )差異顯著(zhù)。因此我國政府需要完善具體詳盡、權責清晰的促進(jìn)殘疾人就業(yè)的配套實(shí)施細則；多渠道、多形式促進(jìn)殘疾人就業(yè)創(chuàng )業(yè)，加強企業(yè)招聘殘障人士的激勵政策，細化企業(yè)招聘殘障人士的稅收減免政策；提升殘疾人職業(yè)素質(zhì)和就業(yè)創(chuàng )業(yè)能力，開(kāi)發(fā)適合殘疾人就業(yè)或為殘疾人服務(wù)的新職業(yè)；健全殘疾人就業(yè)服務(wù)體系，通過(guò)政府購買(mǎi)服務(wù)等方式開(kāi)展殘疾人就業(yè)服務(wù)，拓寬服務(wù)渠道，提高服務(wù)質(zhì)量。
在醫療與健康上，強化全人群、全生命周期的殘疾預防意識，加強出生缺陷綜合防治體系，預防和減少出生缺陷、發(fā)育障礙致殘；實(shí)施慢性病預防干預措施，加強社會(huì )經(jīng)歷服務(wù)于干預措施；加強殘疾人康復機構建設，加快發(fā)展康復輔助器具服務(wù)，加快建設康復服務(wù)技術(shù)人才隊伍。
在生活環(huán)境上，保障殘疾人基本住房安全便利，提升無(wú)障礙設施建設管理水平，加快發(fā)展城鄉無(wú)障礙信息設備、公共基礎設施建設，完善并執行無(wú)障礙相關(guān)標準規范，推進(jìn)無(wú)障礙設計設施認證工作。強化殘疾預防，包括廣泛開(kāi)展殘疾預防宣傳教育，加強出生缺陷綜合防治，加強生產(chǎn)、消防和交通安全管理，加快公共場(chǎng)所急救設備配備等。
（三）提升殘疾人服務(wù)數智水平，強化殘疾人事業(yè)多方協(xié)作機制
殘障人社會(huì )服務(wù)體系由社會(huì )政策福利資源的供給和社會(huì )服務(wù)的傳遞兩部分構成，并由各級政府部門(mén)、企業(yè)、社會(huì )組織、社區和殘障者及其家庭構成多主體供給機制。有學(xué)者指出，主流支撐作用主要見(jiàn)于前者，社會(huì )服務(wù)部門(mén)及非正式部門(mén)補充支持能力不足，多元主體協(xié)作能力較差。為促進(jìn)殘疾人完全融入社會(huì )經(jīng)濟生活，我國殘疾人事業(yè)應減少集中性庇護模式，減少人為制造的隔離，應在發(fā)揮政府基礎作用的前提下，積極發(fā)揮家庭、市場(chǎng)及社會(huì )的協(xié)同作用。
其次，要建設技術(shù)賦能的殘疾統計數智化體系，加強中央與地方間數據共享，利用智能技術(shù)重構助殘服務(wù)體系和組織體系，利用數據分析技術(shù)，提高政策執行的效率和精準度；同時(shí)強化對殘疾人教育、就業(yè)、收入和支出等經(jīng)濟社會(huì )指標的動(dòng)態(tài)監測，強化各系統之間進(jìn)行關(guān)聯(lián)與資源的系統性整合，提高資源配置效率，建立健全監督和評估機制。
最后，建立殘疾人家庭支持政策體系。目前制度層面在整體上仍偏重對家庭的責任義務(wù)的規范，對家庭的支持和保障則明顯薄弱。政策不但要回應殘疾人的個(gè)體需求，還應適當回應受殘疾影響的家庭成員的需求，包括對照顧者給予支持、減輕家庭的照料負擔等。完善殘疾人托養和照護服務(wù)體系，政策扶持托養服務(wù)機構，鼓勵拓寬融資渠道，鼓勵壯大托養照護專(zhuān)業(yè)性服務(wù)人員隊伍，鼓勵助殘養老一體化融合，以增強殘疾人的社會(huì )融入，解除殘疾人照護對正常家庭勞動(dòng)力的捆綁，增強家庭自身韌性。構建政府、家庭、社會(huì )分擔機制，引入特殊需要信托機制，政府設立或者委托專(zhuān)門(mén)的受托機構來(lái)為殘疾人及其家庭提供信托服務(wù)，激活殘疾人的個(gè)人財產(chǎn)和家庭財產(chǎn)，充分撬動(dòng)社會(huì )資源進(jìn)入殘障服務(wù)領(lǐng)域，實(shí)現規模效應，從而推動(dòng)當前殘疾人服務(wù)業(yè)的規模和質(zhì)量，完善信托監督機制。
作者
王玨中央財經(jīng)大學(xué)綠色金融國際研究院科研助理，養老金融課題組助理，中國藝術(shù)研究院設計學(xué)博士生
研究指導
任國征中央財經(jīng)大學(xué)綠色金融國際研究院研究員、健康金融實(shí)驗室（資源庫）主任，養老金融課題組組長(cháng)
